Reklama
  • Środa, 24 kwietnia 2013 (15:16)

    Problemy z sercem

Zaburzenie rytmu pracy przedsionków wywołuje uczucie kołatania, nierównego, szybkiego (rzadziej zwolnionego) bicia serca. Wystąpieniu takiego problemu sprzyja nadciśnienie tętnicze, wady serca, choroba niedokrwienna, zapalenie serca, a także nadczynność tarczycy, infekcje, choroby płuc, toksyny w organizmie, zaburzenia elektrolitowe i w układzie nerwowym.

Migotanie przedsionków może być wrodzone lub mieć podłoże genetyczne. Może wystąpić jako pojedynczy epizod, ale zwykle dolegliwości powracają i mogą się utrwalić. Jeśli nie jest odpowiednio leczone, może doprowadzić do niewydolności serca. A także być przyczyną powstania skrzeplin i udaru mózgu.

− Ostatnio co jakiś czas zdarzają mi się zawroty głowy i osłabienie − poskarżyła się pani Urszula (49 lat), która od wielu lat leczy się na nadciśnienie tętnicze. − Zmierzę pani ciśnienie i zrobię EKG, by wiedzieć, co się dzieje w ser cu — powiedziałem.

Reklama

Ciśnienie było lekko podwyższone, ale EKG nie wykryło żadnych nieprawidłowości. − Założę pani holtera EKG − powiedziałem. − A co to takiego? − To aparat do całodobowego EKG. W tym czasie proszę robić to, co zwykle. Tylko wtedy zapis pokaże rzeczywistą pracę serca. Jeśli to badanie nic nie wyjaśni, zrobimy prześwietlenie klatki piersiowej i USG serca (tzw. echo serca).

Po kilku dniach pani Urszula wróciła z opisem badania holterowskiego. Potwierdziło ono moje przypuszczenia: były epizody migotania przedsionków. Przepisałem pacjentce lek antyarytmiczny, który będzie mogła zażyć, gdy wystąpią niepokojące objawy.

− I to wystarczy? − pacjentka wyraźnie się ucieszyła. − Koleżanka powiedziała mi, że konieczna będzie operacja kardiologiczna. − Proszę się nie martwić na zapas − uspokoiłem ją. − Leczenie chorych z migotaniem przedsionków musi być dostosowane do potrzeb pacjenta. W trudniejszych sytuacjach, gdy choroba jest bardziej zaawansowana, rzeczywiście wykonuje się zabiegi chirurgiczne. Można też rozważyć wszczepienie rozrusznika serca.

Proszę codziennie mierzyć ciśnienie tętnicze i notować wyniki oraz zapisywać wszystkie epizody nieprawidłowej pracy serca, bo tylko wtedy możliwe jest podejmowanie właściwych decyzji o dalszym leczeniu.

Po trzech tygodniach pacjentka przyszła na wizytę kontrolną. Migotanie przedsionków się nie powtórzyło. Ciśnienie było w normie. Pacjentka zmieniła też dietę na bogatą w warzywa i owoce. Schudła 4 kilogramy, co także jest korzystne dla układu krążenia.

Jak to się dzieje?

W prawym przedsionku powstają impulsy elektryczne, które pobudzają przedsionki do rytmicznego przepompowywania krwi. Gdy rozprzestrzenianie się impulsów jest zaburzone, przedsionki pracują chaotycznie. A do komór trafia mniej krwi, czasem aż o 30 proc.

Konsultacja: dr Grzegorz Bornstern, spec. chorób wewnętrznych.

Chwila dla Ciebie

Zobacz również

  • Niedobór najważniejszych dla serca pierwiastków bywa źródłem wielu dolegliwości. Może też niekorzystnie wpłynąć na wygląd włosów i paznokci. więcej

Twój komentarz może być pierwszy

Zapoznaj się z Regulaminem
Wypełnienie pól oznaczonych * jest obowiązkowe.